Operacja bariatryczna, zwana także chirurgią otyłości, jest zabiegiem chirurgicznym, którego celem jest redukcja masy ciała poprzez zmianę układu pokarmowego. Jednak sama operacja to tylko początek procesu terapeutycznego, który wymaga od pacjenta wytrwałości, samodyscypliny i zmiany nawyków żywieniowych.

Operacje bariatryczne dzielą się na kilka typów, w zależności od sposobu manipulacji i pomniejszenia żołądka.

Bypass żołądka

Podczas bypassu żołądka chirurg dokonuje podziału żołądka na mniejszą, górną część, zwieńczoną zakrzywieniem i większą, dolną część. Następnie górna część żołądka jest odłączana od dolnej i łączona z jelitem cienkim. W wyniku tej operacji jedzenie trafia bezpośrednio do jelit, a nie do żołądka, co ogranicza jego absorpcję przez organizm.

Gastrektomia rękawowa

W przypadku gastrektomii rękawowej chirurg usuwa około 75% żołądka, pozostawiając jedynie jego wąską, rurkowatą część. W wyniku tego, pojemność żołądka zostaje znacząco zmniejszona, co ma wpływ na ilość spożywanego jedzenia.

Pętla dwunastniczo-jelitowa (BPD)

BPD to operacja, której celem jest pomniejszenie żołądka oraz jego częściowe odłączenie od jelita cienkiego. Połączenie odbywa się później, w oddzielnym miejscu, przez co jedzenie trafia prosto do jelit, pomijając większą część żołądka. Ta operacja jest stosowana głównie w przypadkach ciężkiej otyłości.

Opaska żołądkowa

Opaski żołądkowe wprowadzane są przez endoskop do żołądka. W efekcie jedzenia przepływają przez bardzo wąską przestrzeń utrudniającą spożycie dużej ilości posiłku. Operacja jest stosowana głównie w przypadkach łagodnej otyłości.

Osoby z BMI powyżej 40, u których odchudzanie metodami niechirurgicznymi nie przynosi efektów, oraz osoby z BMI między 35 a 40 oraz chorobami towarzyszącymi, takimi jak cukrzyca typu 2, choroba niedokrwienna serca czy niewydolność oddechowa, mogą być kwalifikowane do operacji bariatrycznej.

Przed operacją pacjent musi przejść odpowiednie badania, a także odbyć rozmowę z lekarzem psychiatrą. Operacja wykonywana jest zazwyczaj metodą laparoskopową, czyli za pomocą niewielkich nacięć w brzuchu. Po zabiegu pacjent zostaje skierowany na hospitalizację, którą często łączy się z nauką zdrowego stylu życia.

Po operacji pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, która jest przepisywana indywidualnie przez dietetyka. W czasie pierwszych tygodni po operacji pacjent powinien jeść jedynie płyny, a w kolejnych tygodniach stopniowo wprowadzać do diety pokarmy stałe. Oprócz diety, ważne jest wprowadzenie zmiany w stylu życia, m.in. regularne ćwiczenia, rzucenie palenia i zmniejszenie stresu.

Operacje bariatryczne, mimo że są one stosunkowo bezpieczne i skuteczne, niosą ze sobą pewne ryzyko, w tym np. krwawienie, infekcje, problemy z oddychaniem czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Przed podjęciem decyzji o operacji bariatrycznej pacjent powinien przemyśleć wszystkie jej wady i zalety, a także skonsultować się z lekarzem i specjalistą od dietetyki.