mgr Bożena Heller
autor artykułuGastrostomia - Co to jest i kiedy jest stosowana?
Jest stosowana w celu zapewnienia odpowiedniego odżywiania pacjentów, którzy mają trudności z jedzeniem lub spożywaniem pokarmów drogą doustną.
Gastrostomia jest zalecana w przypadku pacjentów, u których występują trudności w połykaniu lub konieczność długoterminowego stosowania żywienia pozajelitowego. Może to obejmować osoby z uszkodzeniami neurologicznymi, takimi jak pourazowe uszkodzenia mózgu lub choroba Parkinsona, które powodują zaburzenia połykania. Procedura jest również stosowana u pacjentów z nowotworami jamy ustnej lub gardła, u których konieczne jest unikanie jedzenia przez jamę ustną w czasie leczenia onkologicznego.
Rodzaje gastrostomii - Przegląd różnych technik i ich zastosowań
Istnieje kilka różnych technik wykonania gastrostomii, a wybór odpowiedniej zależy od indywidualnych potrzeb i charakterystyki pacjenta. Oto kilka najczęściej stosowanych rodzajów gastrostomii:
- Gastrostomia endoskopowa: Jest to najczęściej stosowana metoda, polegająca na wprowadzeniu sondy do żołądka przez jamę ustną pod kontrolą endoskopii. Procedura jest stosunkowo mało inwazyjna i ma niskie ryzyko powikłań. Jest zalecana u pacjentów, u których planuje się stosowanie żywienia pozajelitowego przez okres do 6 miesięcy.
- Gastrostomia chirurgiczna: Procedura ta wymaga wykonania nacięcia w skórze i warstwach tkanek brzucha, aby bezpośrednio utworzyć otwór w żołądku. Jest stosowana u pacjentów z długoterminowymi potrzebami żywieniowymi lub u tych, u których gastrostomia endoskopowa jest niewykonalna.
- Gastrostomia przez krótki okres: Jest to metoda, w której mały dysk jest umieszczany na zewnątrz skóry i otwór w żołądku jest połączony zewnętrznym przewodem. Jest stosowana u pacjentów, którzy potrzebują żywienia pozajelitowego przez krótki okres czasu lub u tych, u których istnieje ryzyko usunięcia sondy przez pacjenta.
Gastrostomia odżywcza - Jak wpływa na leczenie i żywienie pacjenta?
Gastrostomia odżywcza to technika żywienia pozajelitowego, która pozwala dostarczać pacjentom odpowiednią ilość składników odżywczych bezpośrednio do żołądka. Jest to niezwykle ważne dla pacjentów, którzy mają trudności z jedzeniem lub połykaniem. Procedura ta umożliwia dostarczanie specjalnych preparatów żywieniowych lub płynnych pokarmów, które są łatwo przyswajalne przez organizm.
Gastrostomia odżywcza jest stosowana w przypadku pacjentów, którzy nie mogą spożywać wystarczającej ilości pokarmów drogą doustną lub mają zaburzone wchłanianie składników odżywczych w jelicie cienkim. Pomaga zapewnić pacjentom odpowiednią dawkę kalorii, białka, witamin i minerałów, aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie organizmu.
Proces pielęgnowania pacjenta z gastrostomią - Jak zapewnić odpowiednią opiekę i wsparcie?
Proper care and support are crucial for patients with gastrostomy to ensure both physical and emotional well-being. Here are some key aspects of caring for a patient with a gastrostomy:
Zasady pielęgnacji gastrostomii:
- Higiena: Regularne mycie otworu gastrostomii, skóry wokół niego oraz wymiana opatrunku są kluczowe dla zapobiegania infekcjom. Ważne jest stosowanie odpowiednich technik i środków higieny zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Karmienie: Wprowadzanie żywności lub płynów przez sondę do żołądka powinno odbywać się ostrożnie i zgodnie z instrukcjami lekarza. Ważne jest monitorowanie szybkości i ilości wprowadzanych pokarmów oraz obserwowanie ewentualnych objawów nieprawidłowego tolerowania karmienia.
- Monitorowanie: Regularne obserwowanie stanu pacjenta, w tym ocena wagi, nawodnienia, ogólnego samopoczucia oraz zwracanie uwagi na ewentualne objawy infekcji lub powikłań, jest istotne dla zapewnienia odpowiedniej opieki.
- Konsultacje lekarskie: Regularne wizyty u lekarza specjalisty są niezbędne do monitorowania stanu pacjenta, oceny postępów rehabilitacji oraz dostosowania planu leczenia.
Gastrostomia klasyczna - Opis i zasady przeprowadzania tego typu zabiegu
Gastrostomia klasyczna to jedna z metod wykonania gastrostomii, która wymaga operacji otwarcia brzucha i bezpośredniego utworzenia otworu w żołądku. Przeprowadzenie tego typu zabiegu wymaga precyzji i umiejętności chirurga.
Procedura najczęściej jest wykonywana w warunkach szpitalnych pod ogólnym znieczuleniem. Pierwszym krokiem jest wykonanie nacięcia w skórze i warstwach tkanek brzucha, po czym chirurg wchodzi w posiadanie żołądka. Następnie jest tworzony otwór w żołądku, a do niego wprowadzana jest specjalna rurka nazywana gastrostomią.
Po zakończeniu zabiegu, pacjent zostaje umieszczony pod obserwacją medyczną i podjęte zostają działania mające na celu zapobieżenie powikłaniom i szybkiej rekonwalescencji.
Dowiedz się więcej dzięki naszym szkoleniom:
Powikłania związane z gastrostomią - Jakie problemy zdrowotne mogą się pojawić po zabiegu?
Podobnie jak przy każdym rodzaju medycznym zabiegu chirurgicznym, gastrostomia niesie ze sobą ryzyko wystąpienia powikłań. Oto niektóre z możliwych powikłań związanych z tą procedurą:
- Infekcje: Zakażenie w okolicy otworu gastrostomii może być przyczyną bólu, zaczerwienienia, obrzęku lub wydzieliny. Ważne jest, aby monitorować stan otworu i zgłaszać każde niepokojące objawy lekarzowi.
- Zatorowość: W rzadkich przypadkach może dojść do zamknięcia otworu gastrostomii przez skrzepy krwi lub inne substancje. Może to prowadzić do trudności w karmieniu pacjenta lub nawet wymagać interwencji medycznej.
- Zanik mięśni brzucha: U niektórych pacjentów, w wyniku długotrwałego stosowania gastrostomii, może dojść do osłabienia mięśni brzucha, co może prowadzić do przepuklin lub problemów z utrzymaniem równowagi między składnikami odżywczymi i płynami w organizmie.
- Reakcje alergiczne: Rzadko może wystąpić reakcja alergiczna na wykonane zastosowane materiały, takie jak siatka lub nici chirurgiczne. Pacjent powinien być świadomy możliwości wystąpienia alergii i natychmiast zgłaszać jakiekolwiek nieprawidłowości.